Kotník je nejčastěji podvrtnutý kloub v těle. Stačí špatně došlápnout z obrubníku. Po výronu ale přichází otázka, na kterou v lékárně nikdo pořádně neodpoví: vysoká ortéza, nízká, nebo obyčejná bandáž? Liší se mírou opory a tím, co vám dovolí dělat.
Tři úrovně opory
- Bandáž – pružný obinadlový nebo návlekový pás. Dává hlavně kompresi a teplo, pohyb skoro neomezuje. Na doznívající otok a pocit jistoty.
- Nízká ortéza – elastický návlek pod kotník. Komprese plus lehká stabilizace, vejde se do běžné boty. Na celodenní nošení a prevenci.
- Vysoká ortéza – sahá výš nad kotník a omezuje vybočení do stran. Nejvíc opory pro čerstvě podvrtnutý nebo opakovaně nestabilní kotník.
Kterou zvolit podle situace
Čerstvý výron (první dny až týdny): potřebujete omezit vybočení do strany, tedy pohyb, kterým k výronu došlo. Sáhněte po vysoké kompresní ortéze na kotník. Podrobněji o ní píšeme v článku ortéza na kotník jako opora proti výronu.
Doznívající potíže a návrat k pohybu: otok ustoupil, ale kotník je nejistý. Tady stačí nízká kompresní ortéza – neomezuje došlap a projde do boty.
Otok, únava, dlouhé stání: když nejde o úraz, ale o zatížení, dobře poslouží kompresivní bandáž na kotník.
Prevence při sportu: pokud jste si kotník už jednou podvrtli, riziko opakování je vyšší. Na míčové sporty a běh v terénu volte vysokou ortézu, na běžný pohyb nízkou.
Jak ortézu nosit
Nasazujte ráno, dokud kotník není oteklý – nateklý kloub se do ortézy dostává hůř a komprese pak tlačí nerovnoměrně. Utáhněte tak, aby držela, ale nebrněly prsty a nemodraly nehty. Přes noc ortézu sundejte. Perte ručně ve vlažné vodě bez aviváže, jinak elastická vlákna ztrácejí tah – platí to stejně jako u kompresních punčoch.
Ortéza je opora, ne náhrada za rehabilitaci. Nestabilní kotník potřebuje hlavně posílit svaly a trénovat rovnováhu – ortéza vám k tomu jen vytvoří bezpečné podmínky. Sama o sobě kloub nezpevní.
Kdy k lékaři
Nečekejte a jděte na vyšetření, pokud na nohu nemůžete došlápnout, kotník je zjevně deformovaný, bolest je krutá nebo se otok a bolest po několika dnech vůbec nelepší. Může jít o zlomeninu nebo přetržený vaz, a to ortéza nevyřeší.
Kompresní ortézy a bandáže najdete v kategorii Kompresní terapie. Tento článek má informativní charakter a nenahrazuje doporučení lékaře.
